Osteokondrosia -bizkarrezurreko ehunen kalte endekapenezko-distrofikoa, ornoarteko diskoetan, aldameneko artikulazio gainazaletan eta orno gorputzetan, bizkarrezurreko aparatu ligamentarioan kalteak izanik.
Gehienetan, osteokondrosiaren prozesu patologikoek hezurrei eta lotailuei eragiten diete lehenik. Gaixotasuna dagoeneko hasi izana, normalean konplikazioak agertzen direnean ikasten dugu - mina, zentzumen-asaldurak, muskuluen atrofia, barne-organoen etena.
Nork sufritzen du osteokondrosia?
Gaur egun, munduko biztanleriaren% 40tik 90era osteokondrosia du. Gehienetan, gaixotasunak 30 urtetik gorako pertsonei eragiten die. Hala ere, osteokondrosiaren lehen sintomak nerabezaroan ager daitezke.
Bizkarrezurreko osteokondrosiaren garapen faseak
- Osteokondrosiaren garapenaren lehen etapa.
Nukleo pulposuaren deshidratazioa hasten da. Horrek diskoaren altuera gutxitzea dakar. Annulus fibrosusean pitzadurak agertzen dira, baina prozesu patologikoa ez da ornodun diskoaren gainetik doa.
- Osteokondrosiaren garapenaren bigarren etapa.
Diskoaren altuera gutxitzearen ondorioz, ondoko bi ornoei dagozkien muskulu eta lotailuen lotura puntuak hurbiltzen dira. Hori dela eta, muskuluak eta lotailuak ahuldu egiten dira. Horrek bi ornoen arteko gehiegizko mugikortasuna sor dezake, hau da, segmentu orno-motorearen ezegonkortasuna sortzen da. Etapa hau ornoak irristatzeak edo desplazatzeak bereizten dute espondilolistesia eratuz.
- Osteokondrosiaren garapenaren hirugarren etapa.
Aldi horretan, aldaketa morfologiko nabarmenenak gertatzen dira, batez ere ornoarteko diskoei dagokienez: diskoen prolapsoak eta irtenguneak sortzen dira. Orno-motor segmentuaren artikulazio aparatuak ere sufritzen du. Ornoarteko artikulazioetan eta ornodun artikulazioetan subluxazioak gertatzen dira, artrosia sortzen da.
- Laugarren etapa osteokondrosiaren garapenean.
Etapa honetan, moldaketa aldaketak gertatzen dira bizkarrezurreko kaltetutako segmentuetan. Gorputza ornoen gehiegizko mugikortasuna gainditzen saiatzen da, bizkarrezurra immobilizatzen du bere laguntza eta babes funtzioak mantentzeko. Ildo horretatik, hezur marjinalen hazkundeak orno gorputzen ondoko gainazaletan agertzen dira, hau da, osteofitoak. "Okerreko lekuan" hazitako osteofitoak nerbio-erroaren mikrotraumatizazioa eragiten du. Laugarren fasean, zuntz ankilosiaren prozesuak ornoarteko disko eta artikulazioetan hasi ohi dira. Azkenean, orno-motor segmentua maskor batean itxuratuta dago, adierazpen klinikoak apaldu egiten dira.
Osteokondrosiaren arrazoiak
Osteokondrosiaren garapenari buruzko teoria ugarietan, gaixotasunaren agerpenaren erantzule diren hainbat kausa onartzen dira, adibidez, lesio mekanikoak, herentziazko joera edo metabolismoaren nahasteak. Osteokondrosiaren zergatia zehazteko zailtasun berezia gaixotasun hori adinekoen eta gazteengan egon daiteke, fisikoki sasoian eta trebakuntza gutxiagotan. Oso zabalduta dago osteokondrosiaren kausa bizkarrezurrean gatzak jartzea dela: ustez X izpietan gatza ornoetako "hazkunde" edo "kako" moduan ikus daiteke. Mugimenduan artikulazioetan kirrinka eta kirrinkeria badago, harea isuri egingo balitz bezala, gaixo askorentzat egoera honen arrazoi bakarra "gatz deposizioa" ospetsua da. Horrelako uste okerrak ez dira batere kaltegarriak: gaitza tratatzeko moduen ideia zuzena eragin duten arrazoiak aztertuta zehaztu daiteke.
"Osteokondrosi" terminoa osteon - "hezurra" eta chondr - "kartilagoa" erro grekoetatik dator. "-Oz" bukaerak esan nahi du hezurraren eta kartilagoaren gaixotasuna ez dela hanturazko prozesuekin lotzen, izaera endekapenezko-distrofikoa du, hau da, gaixotasunaren oinarria ehunen desnutrizioa da eta, ondorioz, endekapena. bere egitura. Ehun bizidun guztiak bezala, ornoetako hezur-ehuna eta ornoarteko diskoetako ehun kartilagozoa etengabe berrantolatzen eta berritzen dira. Esfortzu fisiko erregular baten eraginez indarra eta elastikotasuna lortzen dute eta kargarik ezean ehunen indarra gutxitzen da.
Hori gertatzen da hezurrei eta ehun kartilaginoei elikadura eta odol-horniduraren berezitasunengatik. Helduen diskoek ez dituzte ontzi propioak; mantenugai eta oxigenoa ondoko ehunetatik jasotzen dute. Hori dela eta, diskoen elikadura egokia lortzeko, beharrezkoa da diskoak inguratzen dituzten ehunetan odol-zirkulazioa aktibatzea. Eta hori gihar lan biziaren bidez soilik lor daiteke.
Osaeraren arabera, ornoarteko diskoa bi zatitan bana daiteke: diskoari elastikotasuna ematen dion nukleo gelatinosa da, erdian kokatua eta inguratzen duen zuntz eraztun sendoa. Ornoarteko diskoen elikaduraren narriadura dela eta, pulposo nukleoa osatzen duten konposatu biopolimerikoen egitura konplexua suntsitzen da. Nukleo gelatinosoaren hezetasuna gutxitu egiten da eta hauskorragoa bihurtzen da. Nahiz eta gainkarga txikiak jasan, nukleo gelatinosa zatitan desegin daiteke. Horrek bere elastikotasuna are gutxiago murrizten du. Disko zuntz eraztunen indarra ere gutxitu egiten da. Faktore horiek guztiek oinarria sortzen dute eta osteokondrosia garatzeko kausa osatzen dute.
Bizkarrezurraren funtzioa berreskuratzeko, ornoarteko diskoaren kalteak, bizkarrezurraren konpentsazio gaitasunak eta muskulu-eskeletoko sistema bere osotasunean mobilizatzea beharrezkoa da, eta ez "gatz gordailuak" berriro xurgatzea. ornoetako "arantzak" ezabatzea. Tratamendua amaitu ondoren X izpien azterketa egitean, ornoek ez dutela forma aldatu ikus daiteke. Eta "arantza" entzutetsuak ez dira osteokondrosiaren arrazoia, egokitzapen prozesuen ondorioa baizik. Hazkunde marginalek orno gorputzaren euskarri gainazalaren eremua handitzen dute. Eremua handituz gero, presio espezifikoa gutxitzen da eta horrek ornoarteko diskoaren indarraren eta elastikotasunaren beherakada konpentsatzea ahalbidetzen du.
Bizkarrezurrean gertatzen diren aldaketa endekapenezko-distrofikoek hondatutako diskoen kaltzifikazioa (kaltzifikazioa), lotailu artikulatuen banakako atalak, kartilagoa, kapsulak izaten dituzte. Prozesu horri gatz deposizioa soilik deitu dakioke. Beraz, hori ez da osteokondrosiaren kausa, baizik eta aurreko prozesuaren azken etapa eta ondorioa baizik.
Bizkarrezurreko egiturazko aldaketen alderantzizko garapena ia ezinezkoa da. Baina gutxieneko maila mantentzea oso benetako erronka da. Bizkarrezurra tratamenduarekin lortutako egoera berean mantentzeko ahaleginik egiten ez bada, mina berriro gerta daiteke.
Osteokondrosiaren agerpen klinikoak
Osteokondrosiaren agerpen klinikoak oso anitzak dira. Osteokondrosiaren garapen fasearen araberakoak dira. Osteokondrosiaren sintoma kliniko nagusiak prozesu patologikoa annulus fibrosusaren atzeko aldera eta atzeko luzetarako lotailura hedatzen denean gertatzen dira. Ornoarteko diskoen endekapen-fasearen arabera, bizkarrezur-muinaren sustraien narritadura, konpresioa edo eroapen kaltetua gertatzen da, ontzien edo bizkarrezur-muinaren konpresioa gertatzen da. Hainbat sindrome neurologiko sortzen dira - erreflexua eta konpresioa.
Osteokondrosiaren minaren kausa nagusia nerbio-erroen narritadura deritzona da. Kasu honetan, zirkulazio-nahasteak gertatzen dira, edema gertatzen da eta etorkizunean inguruko egituren fibrosia sor daiteke, eta horrek sustraiek hainbat eraginekiko (bizkarrezurreko kaltetutako segmentuan mugimenduak, etab. ) Handitzea dakar. ).
Osteokondrosiaren gaixotasun baskularrak sarritan inerbazio basomotoraren urritasunarekin lotzen dira. Osteofitoek odol-hodien konpresio mekanikoa, adibidez, zerbikaleko bizkarrezurrean ere posible da.
Osteokondrosiaren sintomak
Prozesua areagotzen duten bizkarrezurreko osteokondrosiaren ezaugarrietako bat sintomatologia zabalegia da. Gaixotasuna gorputzeko atal guztiz desberdinetan ager daiteke. Muturreko mina edo engainua edo nahasteak eta barne organoetako mina izan daitezke. Aldi berean, sarritan pertsona batek ez du inolaz ere lotzen bihotzaren eskualdean mina, organo genitalen funtzionamenduan anomaliak, buruko minak, mina eta adoreztapena hanketan osteokondrosiarekin eta, oro har, bizkarrezurrarekin. osteokondrosiaren sintomen "tratamendua", era berean, analgesiko mota desberdinak, iragarritako sendagai mota guztiak, dieta osagarriak eta beste metodo batzuen laguntzarekin. Baina bide horrek egoera areagotu besterik ez du egiten. Osteokondrosiak garatzen jarraitzen du, eta erabilitako tratamendu metodoek, kasurik onenean, ez dute hobekuntza nabarmenik eragiten, mina aldi baterako arintzea izan ezik, eta kasurik txarrenean, gorputza gehiago kaltetu dezakete.
Beraz, garrantzitsua da zure egoera eta bertan gertatzen diren aldaketak arretaz aztertzea. Beharrezkoa da norabide egokian mugitzen hastea: medikuarekin garaiz kontsultatu, beharrezko diagnostikoak egin eta diagnostiko zuzena zehaztu ondoren bakarrik, tratamendua hasi medikuaren zaindaritzapean.
Osteokondrosiaren sintoma nagusiak, lehenik eta behin, bizkarreko mina eta ondoeza dira. Aldi berean, minak aldizkako izaera ezegonkorra izan dezakete, orain agertzen dira eta gero desagertzen dira. Baina dagoeneko bizkarrezurreko ondoeza edo minaren lehen sentimenduak pentsarazi behar zaitu. Lehenengo minen itxura gutxienez arreta jartzeko seinale da, agertu ziren arrazoia gogoratzen saiatu. Hori objektu astuna altxatzeak, bat-bateko mugimenduak, erortzeak, etab.
Osteokondrosiaren beste sintoma bat da ondoeza edo bizkarreko mina lagun izatea minetan eta muturreko adarraldietan (besoak edo hankak). Mina ezkerreko gorputz-adarrera, hau da, ezkerreko besora edo hankara igortzen da. Gainera, mina bihotzaren eskualdean ager daiteke, bizkarrean, eta ez bakarrik bizkarrezurreko eskualdean, adibidez, saihets-hezurretan eta abar. Kasu honetan bereziki garrantzitsua da minaren aldaketaren izaerari arreta jartzea gaixoaren ekintzen arabera, bizkarreko minaren sentsazioak minarekin konparatuz, adibidez, hankan. Pazientea denbora luzez eserita egon bada eta oinetan mina edo engainua badu, bizkarrean ondoeza eta beroketa edo ibilaldi apur bat egin ondoren, mina desagertu egin bada, orduan zeharkako seinalea izango da. bizkarrezurraren osteokondrosi lunbarra. Irudi bera lepoarekin eta besoarekin egon daiteke. Laburbilduz, osteokondrosiaren sintoma nagusiak bizkarreko mina eta ondoeza direla esan dezakegu. Sintoma horiek gorputzeko beste atal batzuetako minarekin bat egiten dutenean, osteokondrosia irtenguneak, diskoaren herniazioak eta nerbio koskorrak zaildu dezake.
Horrez gain, arreta erakarri nahiko nuke, bizkarrezurreko lehen mina agertu arren, arreta berezia jarri behar dela gaitz horri. Azken finean, osteokondrosia ahul ager daiteke edo ez da agerian egon denbora askoan. Aldi berean, bizkarrezurrean arrakastaz garatzen jarraituko du, gero eta disko kopuru gehiago degradatuz. Hori dela eta, medikuarengana garaiz egiteak osteokondrosia diagnostikatzea ahalbidetuko du lehenago, eta horrek tratamendua erraztuko du.
Osteokondrosia eta gatza jartzea
Osteofitoak edo ornoen kako itxurako hazkundeak agertzen dira ornoarteko diskoetako karga murrizteko. Kasu honetan, osteofitoak agertzeak ornoarteko artikulazioen mugikortasuna kaltetzen du.
Eguneroko bizitzan ohikoa den gatza osteokondrosiaren eragile nagusia dela dioen iritzia okerra da. Hori dela eta, gatzik gabeko dieta erabiliz osteokondrosiaren tratamenduak ez du zentzurik.
Bizkarrezurreko osteokondrosiaren kexa ohikoenak
Osteokondrosian ohiko kexak hauek dira:
- Bizkarrezurreko hainbat lekutan ondoeza. Mina txikia, tristea, indartsua, batzuetan oso bizia eta jasanezina izan daiteke - lunbagoarekin.
- Laneko nekea areagotzea, fisikoa zein psikikoa.
- Gorputz-ataletan eta gorputzeko hainbat ataletan urritasun sentsoriala, besoen edo hanken hotzeria.
- Mina hanketara irradiatzen, nerbio enborrekin batera.
- Eskapula, sorbalda, eta lepoan eta buruaren atzealdean mina.
- Osteokondrosi zerbikalaren lagun maiz izaten dira buruko minak, zorabioak. Ikusmen nekea areagotzen da edo ikusmen zorroztasuna gutxitzen da.
- Lumbar-sacral eskualdearen porrotarekin, ugalketa sistemaren nahasteak ohikoak dira - sexu disfuntzio desberdinak. Hori dela eta, gizonezko gehienetan, tratamenduaren ondoren, sexu indarra handitzen da. Emakumeen kasuan, zona lunbosakralaren funtzionamendu normalak kontzepzio-probabilitatea handitzen du eta haurdunaldi erosoan laguntzen du.
Osteokondrosiaren diagnostikoa
Osteokondrosia diagnostikatzeko, beharrezkoa da anamnesia biltzea. Kasu honetan, funtsezkoa da gaixoaren kexak ezartzea. Osteokondrosiaren zenbait sintoma nahiko arruntak dira. Beste batzuk, aldiz, beste gaixotasun batzuen zantzuetatik bereizi behar dira. Garrantzitsua da osteokondrosian gertatzen diren urduri, hodietako, trofikoek hainbat gaixotasun simulatzea, hala nola, bularreko angina, gastritisa, ultzera gastrikoa, sabeleko organoen gaixotasun kirurgiko akutuak. Hori dela eta, diagnostiko okerra eta ondorengo tratamendu okerra preskribatzea ekiditeko, sintoma bakoitzari analisi zehatza egin behar zaio.
Anamnesia biltzerakoan, gaixoaren kexak, uneko gaixotasunaren historia eta gaixoaren bizitza barne, medikuak adinari erreparatzen dio, osteokondrosia maizago garatzen baita adineko pertsonengan eta sintomen eboluzioa sortzen direnetik gaixoa joan arte. medikuari. Osteokondrosiaren kasuan, garapen motela da ezaugarria; larriagotze aldiak aldian behin barkamen aldiekin ordezkatzen dira. Diagnostikoa argitzeko ikerketa metodo osagarriak agintzen dira.
X izpien azterketak osteokondrosia lortzeko
Osteokondrosia diagnostikatzeko metodo erabilgarriena eta, aldi berean, nahiko informatiboa X izpien azterketa da. Gaixotasun hau diagnostikatzeko X izpien metodoak daude:
Bizkarrezurraren X izpi arrunta osteokondrosia diagnostikatzeko X izpien metodorik errazena da. Bere funtsa bizkarrezur-zutabearen osotasunean edo bere segmentu indibidualak lortzean datza. Gehienetan, behaketa erradiografia egiten da - gaixotasunaren sintomen eta gaixoaren kexen arabera, bizkarrezurreko lesioaren kokapena zehazten da. Osteokondrosiak eragindako bizkarrezurreko segmentuaren X izpien irudian, ornoarteko diskoen lodieraren (atrofia) beherakada ikus daiteke, ornoen arteko espazioaren beherakada, hezur itxura agertzen dena. orno-gorputzen hazkundeak - osteofitoak, disoluzio partziala - orno-gorputzeko hezur-ehunaren birsortzea, bizkarrezurreko segmentuaren formaren aldaketa, adibidez, gerrialdeko lordosia leuntzea.
Mielografia diagnostiko metodo konplexu eta arriskutsuagoa da. Azterketa horretan zehar, kontraste fluido kopuru bat bizkarrezur kanalean injektatzen da. Azterketa metodo honen arriskua kontraste agentearen aurrean alergia erreakzioak egotea edo bizkarrezur muina kaltetzea da bizkarrezur kanala zulatzerakoan. Mielografiari esker, bizkarrezur kanalaren barne egitura zehaztu daiteke. Metodo hau bereziki informatiboa da bizkarrezurreko herniak zehazteko.
Tomografia konputatua eta erresonantzia magnetikoa dira osteokondrosia diagnostikatzeko metodo garestienak eta eskuratzeko zailenak. Diagnostiko metodo hauek osteokondrosia eta bizkarrezurreko beste gaixotasun batzuk bereiztea beharrezkoa denean erabili ohi dira, antzeko sintomak dituztenak, adibidez, bizkarrezurreko kanaleko tumoreak.
Pazientearen egoeraren ebaluazio integrala egiteko, derrigorrezkoa da osteokondrosia duen gaixoaren azterketa neurologikoa egitea. Kontsulta neurologiko bati esker, asaldura motorren eta sentsorialen lokalizazioa eta maila argitzea posible da.
Osteokondrosiaren tratamendua
Klinikak osteokondrosi mota guztiei tratamendu eraginkorra eskaintzen die. Tratamendua anbulatorioan egiten da. Tratamendua azpiko sindromea eta sufrimendua eragiten duen arrazoia azkar ezabatzea helburu duen programa integral batean oinarritzen da. Terapia konplexuaren zati gisa, metodo hauek erabil daitezke:
- akupuntura;
- huts-terapia;
- eskuzko terapia-teknika leunak (erlaxazio post-isometrikoa);
- laser terapia;
- farmakopuntura;
- trakzio lehorra;
- magnetopuntura;
- estimulazio elektrikoa eta beste tratamendu metodo batzuk.
Batez beste, tratamendua 10-15 saiokoa da, eta min akutuen sindromea ezabatzea 1etik 3ra bitartekoa da.
Tratamendua zenbat eta lehenago hasi, orduan eta emaitza hobea izango da!
Benetakoa al da osteokondrosia erabat ezabatzea?
Gaixotasunaren formaren, larritasunaren, zuzentasunaren eta tratamenduaren egokitasunaren araberakoa da. Sendatze osoa hasierako etapetan bakarrik posible da.
Baina posible da osteokondrosiaren areagotzea saihestea, urteetan mina ez sentitzea. Pertsona batek osteokondrosia badu, baina orain ez du ondoeza sentitzen, horrek ez du esan nahi arrastorik gabe igaro denik. Bizkarrezurrean aldaketak egon daitezke.
Zeregin nagusia gaixotasunaren garapena etetea eta ahal den guztia egitea da, bizkarrezurreko aldaketa patologiko batzuk desagertu daitezen, sintomak desagertu edo gutxitu daitezen (bizkarreko mina, hotzeriak eta besoak, hankak, buruko minak, eta adoreztapena. ).